新華社柏林3月21日電 新聞分析：德國緣何新冠肺炎病亡率低
新華社記者田穎
德國新冠肺炎確診患者病亡率迄今維持在較低的水平。德國專家認為，這得益于德國強大的疫情監(jiān)控體系、檢測能力和重癥醫(yī)療能力，但能否繼續(xù)保持低病亡率取決于能否控制疫情快速蔓延。
據(jù)德國媒體NTV21日報道的最新數(shù)據(jù)，德國新冠肺炎累計確診病例已超過2萬例。另據(jù)德國疾控機構(gòu)羅伯特·科赫研究所20日公布的數(shù)據(jù)，目前德國新冠肺炎死亡病例共31例，病亡率遠不到1%。
德國亥姆霍茲傳染研究中心流行病學(xué)科負責(zé)人克勞澤20日告訴新華社記者：“我想現(xiàn)在做這個（病亡率低的）結(jié)論還太早，需要非常謹慎，因為德國還處于新冠疫情初始階段，之后也可能向不同方向發(fā)展?！钡?，他認為目前病亡率較低有多個原因。
首先，德國很早得到預(yù)警，在新冠肺炎疫情到達歐洲之前幾周便著手準(zhǔn)備。德國科研團隊1月初便開發(fā)出快速檢測試劑，羅伯特·科赫研究所也公布了詳盡的病例定義等指導(dǎo)文件。
其次，德國在很早期便對疑似病例進行檢測，發(fā)現(xiàn)患者?？藙跐烧f，這樣做有助于為患者提供最優(yōu)化的治療，而不是在患者疾病惡化之后才提供治療，有效控制了需要輔助呼吸的重癥患者數(shù)量。要做到這一點，需要非常靈敏的疫情監(jiān)測體系來發(fā)現(xiàn)患者，盡早診斷。
有關(guān)檢測能力，柏林沙里泰大學(xué)醫(yī)院病毒學(xué)家德羅斯滕曾提到，其他國家往往只有少數(shù)授權(quán)實驗室對病毒進行檢測，德國則有很多不同層級的實驗室能夠進行檢測，較為靈活。這也是德國一個“重要優(yōu)勢”。羅伯特·科赫研究所稱，德國每周最多可進行16萬次新冠病毒檢測。
從醫(yī)療保障能力看，克勞澤認為德國相對于人口的醫(yī)生數(shù)量、床位數(shù)和呼吸機數(shù)量在全球處于較高水平。據(jù)統(tǒng)計，德國有約2.8萬個重癥病房，配有2.5萬臺呼吸機，雖然目前大多數(shù)已占用，但絕對數(shù)量仍有一定優(yōu)勢。德羅斯滕提到，德國重癥監(jiān)護水平一流，輔助呼吸并不是一件容易操作的事，但德國醫(yī)生業(yè)務(wù)能力很高。
此輪疫情開始后，德國采取重癥患者住院治療、輕癥患者居家隔離自愈策略，著重救治重癥患者。以柏林為例，截至當(dāng)?shù)貢r間16日中午，283人確診感染，其中只有16人住院治療?？藙跐筛嬖V記者，由于目前對新冠肺炎的治療也僅限于對癥治療，因此德國要求輕癥患者居家隔離自愈，一旦癥狀惡化立即住院治療。
隨著德國確診病例迅速增長，接下來低于1%的病亡率能否保持還取決于能否有效控制感染人數(shù)。正如德羅斯滕19日表示，目前德國要做的就是盡量使感染人數(shù)增長曲線平坦化，理想狀態(tài)是重癥患者人數(shù)低于可用呼吸機的總數(shù)。
目前，德國已實施關(guān)閉學(xué)校、公共設(shè)施、餐館酒吧等嚴格的防疫措施。德羅斯滕說，如果沒有這些措施，呼吸機占用率會大幅增長。
